睡着
发布日期：2025-12-17 23:41 点击次数：132近日睡着，我院耳鼻咽喉头颈外科牵头，联合骨外三科、麻醉科、手术室、影像中心、营养科及心理医学科，历时4小时，为1例罕见马德龙病患者成功实施颈项部巨大对称性脂肪瘤切除术。术后患者康复出院，颈项部外观与功能显著改善，目前已转入戒酒-代谢综合管理随访阶段。
病例回顾
马德龙病是一种罕见疾病，多见于长期饮酒男性，主要表现为颈部、肩部等部位异常堆积无痛性脂肪团，形如“牛颈”或“驼峰”。这些脂肪团不仅严重影响外观，更可能压迫气管和食道，危及生命。
患者男，51岁，30余年每日饮白酒500g，17年前出现颈项部对称性脂肪隆起，呈“牛颈”“驼峰颈”样畸形。MRI提示：下颈部及胸廓入口水平皮下脂肪弥漫增厚，伴多发结节，病变包绕颈动脉鞘、颈外颈脉、副神经及颈丛皮支，斜方肌、胸锁乳突肌。BMI 31.2 kg/m²，合并酒精性脂肪肝、维生素D缺乏及轻度阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）。
展开剩余68%MDT 精准施策
面对病史长、肿物体积巨大、颈部解剖结构复杂（密布重要血管神经）的高风险病例，耳鼻咽喉头颈外科蔡润茁主任接诊后高度重视，为什么东南亚立即组织全科进行疑难病例讨论。并联合骨外三科、麻醉科、手术室、影像中心、营养科及心理医学科制定了“马德龙病灶精准切除+颈部形态重塑”个性化方案。凭借精湛技术，手术团队在重要血管神经间隙中“抽丝剥茧”，将病变脂肪组织完整剥离切除，最大限度保护了颈部功能。术后在医护人员的精心护理下，患者颈项部功能和外观大幅改善。
多学科协作MDT模式把骨科、影像、麻醉、心理等多领域技术前移到‘术前决策桌’，可提供从诊断评估到手术修复的全流程诊疗服务，让患者获得创伤更小、恢复更快的治疗效果。本次高难度手术的成功，彰显了锦州市中心医院多学科协作的综合实力，更凸显了耳鼻咽喉头颈外科作为辽西区域头颈外科 “领头雁” 的技术优势。
科室介绍
耳鼻咽喉头颈外科为锦州市特色专科。在辽西率先开展了鼻内镜手术及喉显微外科手术，取得了丰硕成果。并常规开展了耳显微外科手术，耳内镜手术，鼓室成形术；功能性鼻内镜手术，鼻腔鼻窦恶性肿瘤的规范性治疗；小儿及成人鼾症的手术治疗；喉显微外科手术，喉癌喉部分切除，喉癌全喉切除，下咽癌联合根治术，甲状腺癌联合根治术，舌及舌根癌联合根治术及头颈肿瘤皮瓣修复术等多项技术，均处于国内领先水平。
专家介绍
蔡润茁
耳鼻咽喉头颈外科主任
主任医师 医学硕士 硕士研究生导师
擅长： 功能性鼻内镜手术；喉癌、下咽癌、甲状腺癌等头颈肿瘤根治术，皮瓣修复术；鼓室成形；喉显微外科手术及鼾症的手术治疗。
出诊时间：周一全天，周四上午。
供稿/耳鼻咽喉头颈外科 冯月
审稿/耳鼻咽喉头颈外科 蔡润茁
校对/外科党总支 张爽
编辑/宣传企划科 徐剑睡着
发布于：北京市