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兰州瑞京糖尿病医院副主任医师任叔红主任说，许多糖尿病患者常陷入一个认知误区：只要血糖仪上的数字“看起来还行”，病情就不严重。任淑红主任指出，这是一个危险的误区。

糖尿病的严重程度是一个综合判断，仅凭单一指标很容易低估风险，延误治疗。今天任淑红主任就给大家讲一下，希望能对糖尿病友健康管理有所帮助：

病情加重的五大关键信号

1. 糖尿病类型是基础

1型糖尿病与2型糖尿病的病理本质不同，其严重性和管理难度也有差异。

1型糖尿病是自身免疫性疾病，患者胰岛功能几乎完全丧失，必须终身依赖胰岛素治疗，病情通常更为急重。2型糖尿病虽起病缓和，但若长期控制不佳，其带来的血管和神经损害同样会引发严重后果。

2. 血糖失控是核心警报

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任淑红医生强调，血糖的严重程度不能仅看单次数值。医学上常参考空腹血糖范围进行大致划分：

轻度：7.0-8.4 mmol/L中度：8.4-10.1 mmol/L重度：大于10.1 mmol/L

比单纯数值高更危险的是血糖像“过山车”一样剧烈波动，或长期处于高位。这种状态会持续损伤全身微血管和大血管。

3. 并发症出现是明确红灯

当糖尿病开始损害其他器官时，意味着病情已进入新阶段。

神经病变：手脚麻木、刺痛、感觉迟钝。视网膜病变：视物模糊、有黑影飘动。肾病：异常疲劳、眼睑或下肢浮肿、尿液泡沫增多。

并发症一旦出现，往往难以逆转，治疗重点将转向延缓其进展，保护残余功能。

4. 皮肤变化是外在信号

部分患者颈部、腋窝等皱褶部位会出现灰褐色、天鹅绒样的增厚斑块，医学上称为“黑棘皮病”。

任淑红医生解释，这并非普通皮肤病，而是体内存在严重胰岛素抵抗的标志，提示代谢紊乱已相当严重。

5. “三多一少”症状再现

如果已经确诊的患者，再次出现明显的多饮、多尿、多食和体重下降，这是一个非常明确的信号：当前的治疗方案已不足以控制病情，高血糖导致的身体能量流失正在加剧，必须立即调整治疗。

病情加重，科学应对四步走

任淑红主任强调，当出现上述危险信号时，跳蛛交流群患者不应恐慌，而应系统、科学地应对。

第一步：立即就诊，调整方案

切勿自行调整药物。应尽快与主治医生沟通，全面评估后，可能需要调整口服药或启动、强化胰岛素治疗。严格遵从医嘱是安全的前提。

第二步：强化生活方式干预

饮食：需进行更精细化的碳水化合物管理，采用低升糖指数饮食，增加蔬菜和优质蛋白，实行少食多餐。运动：在身体允许条件下，坚持规律运动，如每周至少150分钟的中等强度有氧运动（快走、骑车），并结合每周2-3次抗阻训练（如举哑铃、弹力带练习），这对改善胰岛素敏感性至关重要。

第三步：定期筛查，防范未然

建立并严格执行年度并发症筛查计划，包括眼底检查、尿微量白蛋白/肾功能、神经病变检查及心血管风险评估。早发现、早干预是避免严重并发症的关键。

第四步：关注心理，寻求支持

长期管理疾病会带来心理压力。主动寻求家人理解、加入正规的病友支持团体或进行必要的心理咨询，有助于保持积极心态，提升治疗依从性。

与糖共存，乐观管理

任淑红主任表示，糖尿病目前虽不能彻底根治，但完全可防、可控。它更像一位需要长期理性沟通与管理的“伙伴”。

真正的风险来自于忽视、拖延和对疾病的错误认知。当身体发出上述五个警报时，务必高度重视，但也不必绝望。

现代医学提供了丰富的管理工具，通过医患紧密合作、综合管理，绝大多数患者都能将病情控制在稳定状态，享受高质量的生活。

温馨提示：兰州近日昼夜温差大原画交流群，糖尿病患者需注意保暖，预防感染。如出现本文提及的任何异常情况，请及时就医，与您的医生共同制定下一步管理方案。

发布于：北京市

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